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SDMA-Wert und Harnstoff bei 7 Monate altem Kater erhöht

von Jennifer M.

Guten Tag, bei unserem heiligen Birma-Kater (7 Monate) wurde Mitte Januar Blut abgenommen und die Organe geschallt (zur Vorsorge). Hierbei waren die Nieren völlig unauffällig. Der SDMA-Wert war bei Laboklin jedoch leicht erhöht (0.79 bei Norm bis 0.75). Dieser Tierarzt meinte, man solle sich wegen des Wertes keine Sorge machen, da er nur Panik schüre und nicht sehr spezifisch sei, er vermute keine Probleme der Niere aufgrund des Nierenschalls. Zur Kontrolle haben wir erneut ein Blutbild machen lassen bei unserer Haustierärztin vor Ort. Hier war erneut der SDMA bei Idexx erhöht mit einem Wert von 18 (Norm bis 14). Auch der Harnstoff liegt einen Wert drüber, Kreatinin ist in der Norm, jedoch meint die Ärztin sei auch dieses erhöht. Diese Ärztin ist aufgrund der Werte eher beunruhigt und hat vorerst die Kastration verschoben und wir sollen Nierendiätfutter füttern und nochmal in 4 Wochen kontrollieren. Jetzt haben wir aber totale Sorgen, weil der Kater doch so jung ist und eigentlich Proteine bräuchte, die das Futter ja nicht hergibt. Wir wissen leider überhaupt nicht mehr bei wem oder wo wir nachfragen sollen, sind völlig verunsichert und würden einfach gerne wissen, ob unser Katerchen nun Probleme mit den Nieren hat oder eben nicht... auch wegen der Kastration machen wir uns große Sorgen, da diese langsam überfällig wird und wir keinen Krieg im Katerhaushalt wollen. Haben Sie uns hierzu eine Einschätzung oder einen Rat? Ist der SDMA so aussagekräftig? Ist Nierenfutter hier das richtige oder würden Sie erstmal hochwertiges Futter mit Phosphatbinder geben? Besten Dank und freundliche Grüße

Tierärztin Dr. Anette Fach

Antwort von Tierärztin Dr. Anette Fach

Sehr geehrte Frau M.,
aufgrund Ihrer Angaben wäre ich auch erstmal entspannt. Ich verstehe aber Ihre Sorge und auch Verunsicherung.
Daher würde ich Ihnen empfehlen, der Sache zumindest dahingehend weiter nachzugehen, dass Sie noch Urin das Katers untersuchen lassen. Ein Harnstatus (Teststreifen, spez. Gewicht) und eine Harn-Sediment-Untersuchung sollten inhouse in einer guten Tierarztpraxis gemacht werden. Der Eiweiß-Kreatinin-Wert aus Morgenurin kann auch gut eingeschickt und außer Haus untersucht werden. 
Es gibt Leitlinien, wie mit einem erhöhten SDMA-Wert diagnostisch weiter umgegangen werden sollte (siehe z B.: Interpretation Ihrer SDMA-Ergebnisse - IDEXX Germany). Das würde ich so abarbeiten und je nach Befund entsprechende Maßnahmen einleiten.
Phosphatbinder braucht der Kater im Moment vermutlich eher nicht und auch die Nierendiät würde ich erstmal hinterfragen. Aber, ich würde die Sache schon weiter abklären, damit nichts übergangen wird.
Alles Gute und beste Grüße
Anette Fach

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