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Urin im Blut

von Julia M.

Guten Tag, ich hätte da mal eine Frage bezüglich meines Katers. Ich weiß es ist schwierig eine Ferndiagnose zu stellen aber vielleicht habt ihr ja eine Idee denn ich bin mit meinem Latein am Ende Ich versuche euch einfach mal so viele Infos wie möglich zu geben: Mein Kater ( kastriert, 3 Jahre alt, 5,7kg schwer, Wohnungskater mit gesicherte Freigang an der Leine) hat nun seit längerer Zeit Blut im Urin. Auffällig wurde es weil er auf einmal anfing auf das Sofa, ins Bett oder ganz beliebt in das Bett unserer anderen Katze zu Pieschen. Man kann das Blut nicht sehen wenn er auf Toilette geht, aber bei der Urinprobe war es wohl deutlich zu erkennen. Urinprobe zeigte folgende werte im Dezember 2023 (Im Zusammenhang mit Verstopfung) RBC lag Dez. 2023 Bei >50/HPF Kristalle <1 HPF PRO bei 30mg/dl Blut bei 250 ERY/µL Heute haben wir erneut Urin abgegeben: RBC PRO bei 30mg/dl Blut bei 250 ERY/µL Sein pH-Wert ist meist normal (machen mehrere Tests) er hat weder struvidsteine noch ist anderweitig was im Ultraschall zu erkennen. Wir haben jetzt verschiedene Antibiotika Behandlungen probiert z.B Cylanic, Baytril ,haben mit metacam versucht die Entzündung zu lindern sowie FLUDT Tabletten von Astorin verabreicht und ich habe den Tierarzt auch bereits gefragt ob es vielleicht an den Nieren liegen könnte. Diese meinten allerdings das man Blut aus der blase und von den Nieren unterscheiden könne und das es daran nicht liegt. Heute wurde dann Blut abgenommen und folgende werte kamen bei rum bzw waren Rot makiert Hämoglobin 16,8 Segmentkernige Neutrophile 1,93 Thrombozyten * 106 MPV 10,9 Thrombokrit * 0,12 Globulin 5,3 Nierenwerte, sowie weiße Blutkörperchen waren alle im Norm bereich und O.B Wir haben ebenfalls probiert das Futter umzustellen und füttern seit ungefähr zwei Jahren Royal Canin urinary s/o moderate und zuhause Feliway genutzt um ihn etwas vom Stress abzunehmen An sich macht er einen gepflegten Eindruck, spielt viel mit unserer anderen Katze, trinkt normal, &frisst normal, geht auch normal auf Toilette (scheint keine Schmerzen zu haben) vor kurzem waren wir wieder beim Tierarzt weil sein Bauch sehr hart war und da kam heraus dass er ebenfalls eine Verstopfung hat die wahrscheinlich auf die Blasenentzündung zurückzuführen ist wir haben ihn anschließend mit enteropro, Cylanic sowie Lactulose behandelt und für eine kurze Zeit war es besser.( über die weihnachtsfeiertage) Jetzt ist er allerdings schon wieder sehr hart und das obwohl er mindestens zwei bis dreimal am Tag Kot absetzt und wir wissen immernoch nicht woher das Blut im Urin kommt Uns wurde gesagt wir sollen uns nicht verrückt machen allerdings möchte Ich mir doch noch eine Zweitmeinung oder vielleicht sogar Ideen einholen was man noch untersuchen sollte Liebe Grüße und danke

Tierärztin Dr. Anette Fach

Antwort von Tierärztin Dr. Anette Fach

Sehr geehrte Frau M.,
ist es nachgewiesen Blut oder ist der Urin nur rötlich??
Blut im Urin kann durch Entzündungen, aber auch Tumore in den Harnwegen  oder Geschlechtstrakt auftreten. Aber auch eine Störung im Gerinnungssystem sollte abgeklärt werden.
Ich gehe davon aus, dass nicht nur die Harnblase, sondern der gesamte Harntrakt geschallt wurde.
Wurde eine bakteriologische Untersuchung des Urin durchgeführt oder nur auf Verdacht Antibiotikum verabreicht?? Wenn nein, sollte das noch gemacht werden.
Vermutlich würde ich in dieser Situation doch eine Kontrolle der Ultraschalluntersuchung, eventuell auch bei einem Fachtierarzt für Bildgebung, durchführen lassen, genauso wie eine unfassendere internistische Abklärung inkl. Gerinnung (klinisch und Labor).
Alles Gute und beste Grüße
Anette Fach

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