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Schilddrüsenüberfunktion Nebenwirkung des Medikamentes

von Angela H.

Liebes Tierarzt-Team bei meiner Katze Ginny (ca. 16 Jahre alt), wurde vor 6 Wochen eine Schilddrüsenüberfunktion diagnostiziert. Sie wird mit Thyrasol behandelt und der T4 Wert ist seitdem gesunken. Anfangs hat sie 1x täglich 5mg erhalten. Nach ca. 4 Wochen wurde die Dosis auf 1x täglich 7,5mg erhöht. Daraufhin hatte sie eine starke Hautreaktion. Die Haut nässt und sie kratzt sich das Fell ab. Vor einer Woche wurde die Dosis wieder geändert, 2x täglich 2,5mg und sie hat eine Kortison Depotspritze bekommen. Danach wurde es zunächst besser, jetzt scheint es wieder schlimmer zu werden. Sollte ein anderes Medikament eingesetzt werden (nur flüssige) oder könnten die Nebenwirkungen mit der Zeit weniger werden? Außerdem zieht sie sich sehr zurück. Vorher war sue ständig in meiner Nähe. Ist das eine normale Reaktion auf den geänderten Stoffwechsel? Vielen Dank für ihre Unterstützung.

Tierärztin Janina Rohde

Antwort von Tierärztin Janina Rohde

Hallo Frau H.

starker Juckreiz und Hautveränderungen sind bekannte Nebenwirkungen von Thiamazol, dem Wirkstoff in Thyrasol. Insbesondere im Kopf- und Halsbereich können ausgeprägte Hautreaktionen auftreten. Da sich die Beschwerden trotz Dosisreduktion und Kortisonbehandlung erneut verschlimmern, würde ich Ihnen dringend empfehlen, die behandelnde Tierarztpraxis zeitnah zu kontaktieren. Solche Reaktionen verschwinden unter fortgesetzter Behandlung nicht unbedingt von selbst. Bei ausgeprägten Hautreaktionen kann es notwendig sein, das Medikament abzusetzen und die Therapie umzustellen. Es gibt alternative Medikamente beziehungsweise Wirkstoffe, beispielsweise Carbimazol. Allerdings können auch hierbei ähnliche Nebenwirkungen auftreten. Ob ein Wechsel sinnvoll ist und welche flüssigen Präparate infrage kommen, sollte individuell entschieden werden. Eine weitere Möglichkeit ist die Radiojodtherapie. Sie kann die Schilddrüsenüberfunktion dauerhaft behandeln und ist insbesondere bei ansonsten gesunden Katzen eine sehr gute Therapieoption. Auch mit 16 Jahren ist das Alter allein kein Ausschlusskriterium. Alternativ gibt es spezielles jodreduziertes Diätfutter. Dieses muss allerdings absolut ausschließlich gefüttert werden. Bereits kleine Mengen anderer Futtermittel oder Leckerchen können die Wirkung beeinträchtigen. Ich würde diese Möglichkeit eher dann in Betracht ziehen, wenn andere Behandlungsformen nicht infrage kommen. Dass Ginny sich zunehmend zurückzieht, würde ich nicht einfach als normale Anpassung an den veränderten Stoffwechsel einordnen. Dahinter können unter anderem Unwohlsein, die ausgeprägten Hautveränderungen oder auch Veränderungen der Nierenfunktion nach Einstellung der Schilddrüsenüberfunktion stecken. Deshalb sollten neben dem T4-Wert auch die Nierenwerte und das Blutbild kontrolliert werden.

Ich wünsche Ginny gute Besserung und hoffe, dass sich schnell eine besser verträgliche Behandlung findet!

Viele Grüße
Janina Rohde

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