zurück zur Übersicht

Schmerzmittel bei Pankreatitis

von Sabine T.

Guten Tag, bei meinem Kater, 14 J., wurden bei der Kontrolluntersuchung aufgrund einer vor 5 Monaten festgestellten Bauchspeicheldrüseninsuffizienz wieder stark erhöhte Lipase-Werte festgestellt: >50 . Die Werte waren auch Anfang Juli so hoch, waren dann aber bei einer Folgeuntersuchung 3 Wochen später schon wieder stark gesunken und lagen bei 8 . Ich gehe davon aus, dass er Schmerzen hat. Er frisst weniger, aber sein Kotabsatz ist nicht auffällig. Ich habe meine Tierärztin gefragt, sie wollte ihm weder Metacam, Melosus noch Buprenophin verschreiben, stattdessen Novalgin. Das hat mich etwas überrascht. Welches Schmerzmittel können Sie empfehlen? Ich vergaß: Bei Calimero wurde jetzt ein erhöhter Blutdruck festgestellt und sein Sehvermögen hat wohl schon ziemlich nachgelassen. Er bekommt jetzt als Medikament Amodip und für die Bauchspeicheldrüse soll er an 4 Tagen eine Viertel Tablette. Cerenia nehmen. Vielen Dank für Ihren Rat. 

Tierärztin Janina Rohde

Antwort von Tierärztin Janina Rohde

Hallo Frau T. 

bei Calimero muss zunächst zwischen einer Bauchspeicheldrüseninsuffizienz und einer Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) unterschieden werden. Beide Erkrankungen können auch gleichzeitig auftreten. Ein erhöhter spezifischer Pankreaslipasewert kann auf eine Pankreatitis hinweisen. Allerdings lässt sich aus der Höhe des Wertes allein weder die Schwere der Entzündung noch das Ausmaß möglicher Schmerzen zuverlässig ableiten. Dass Calimero weniger frisst, kann sowohl auf Schmerzen als auch auf Übelkeit zurückzuführen sein.Bei einer schmerzhaften Pankreatitis gehören Opioide wie Buprenorphin zu den etablierten Schmerzmitteln bei Katzen. Metamizol (Novalgin) kann ebenfalls schmerzlindernd wirken, allerdings ist seine Wirksamkeit bei einer Pankreatitis weniger gut untersucht. Meloxicam (Metacam/Melosus) wird bei einer akuten Pankreatitis eher nicht empfohlen, insbesondere wenn eine eingeschränkte Nierenfunktion oder Dehydratation nicht ausgeschlossen werden kann. Insofern kann ich die Zurückhaltung Ihrer Tierärztin bezüglich Meloxicam gut nachvollziehen. Buprenorphin wäre grundsätzlich eine mögliche Alternative, sofern keine individuellen Gegenanzeigen bestehen. Cerenia (Maropitant) wirkt gegen Übelkeit und Erbrechen, ersetzt aber keine ausreichende Schmerztherapie. Besonders wichtig finde ich den neu festgestellten Bluthochdruck in Verbindung mit der nachlassenden Sehkraft. Bluthochdruck kann bei Katzen zu Netzhautschäden bis hin zur Erblindung führen. Deshalb würde ich Ihnen dringend empfehlen, zeitnah eine Augenuntersuchung und Blutdruckkontrolle durchführen zu lassen. Auch die Nieren- und Schilddrüsenwerte sollten überprüft werden. Amodip (Amlodipin) ist ein bewährtes Medikament zur Behandlung des Bluthochdrucks bei Katzen. Da Calimero weniger frisst und möglicherweise Schmerzen hat, würde ich ihn zeitnah erneut tierärztlich untersuchen lassen. Dabei sollte auch besprochen werden, ob eine Behandlung mit Buprenorphin sinnvoll ist und ob die Übelkeit ausreichend kontrolliert wird. Gerade bei älteren Katzen ist es wichtig, Schmerzen und Übelkeit konsequent zu behandeln, damit sie weiterhin ausreichend Nahrung aufnehmen. Auch der Einsatz von Mirataz (Mirtazepin Ohrsalbe) sollte zur Appetitanregung in Betracht gezogen werden.

Ich wünsche Calimero alles Gute und hoffe, dass es ihm bald wieder besser geht!

Viele Grüße
Janina Rohde

 

758.548 „Gefällt mir“-Angaben

Danke für die vielen Likes!

TASSO-Videos

Alles zu den Aufgaben von TASSO in Bildern

Newsletter

Bleiben Sie immer auf dem Laufenden!

Cookies

Liebe Tierfreunde,
um unsere Webseite optimal auf Ihre Bedürfnisse abzustimmen, verwenden wir Cookies. Einige Cookies sind technisch notwendig (essentiell), damit unsere Webseite funktioniert. Zudem verwenden wir Cookies zu Marketing- und Statistik-Zwecken, um Ihnen ein noch besseres Webseiten-Erlebnis zu bieten. Sie können selbst entscheiden, welche Kategorien Sie zulassen möchten und diese jederzeit unter „Cookie-Einstellungen“ einsehen und ändern. Erklärung zur Nutzung von Cookies auf unserer Webseite Datenschutzerklärung